2025年11月14日，殷都區人民醫院心血管內科團隊順利為39歲患者路女士完成房間隔缺損封堵術。此次手術的成功實施，不僅為患者解除了心臟健康隱患，更填補了本院在先天性心臟病介入治療領域的一項空白，為區域內同類患者帶來了就近就醫的新選擇。

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據了解，路女士在1年前的體檢中被查出患有心臟房間隔缺損。近期，她逐漸出現活動后心慌、氣短等癥狀，經檢查提示已出現肺動脈壓增高的表現。為尋求合適的治療方案，路女士曾在市內多家醫院咨詢，綜合考量醫療技術水平、 醫保報銷比例及就醫便利性等多種因素后，最終選擇在殷都區人民醫院接受治療。

患者入院后，心血管內科團隊高度重視，立即組織多學科會診，結合心臟超聲、心電圖等詳細檢查結果，與特邀專家共同研判病情，制定了精準的個性化手術方案。11月14日手術當天，經右心導管檢查顯示，路女士的肺動脈壓已高達52mmHg，需盡快干預。在團隊的密切配合與專家的精準指導下，手術歷時36分鐘順利完成，成功對其直徑約25mm的室間隔缺損進行封堵。術后即刻超聲檢查證實，缺損處無過隔血流，手術效果達到預期。

“房間隔缺損封堵術作為一種微創介入技術，已成為臨床治療的優選方案。對患者來說好處很明顯，傷口小、恢復快，術后并發癥風險也低，能更快回歸正常生活，同時醫療費用相對可控，結合醫保政策后可大幅減輕患者經濟負擔。”參與手術的心血管內科王云峰主任介紹時說。

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此次房間隔缺損封堵術的成功開展，標志著殷都區人民醫院心血管內科在介入治療領域實現新的突破，為區域內先心病患者帶來了“家門口”即可享有的高水平醫療服務，用實際行動守護人民群眾的心臟健康。

科普時間

什么是房間隔缺損？你了解多少？

房間隔缺損（Atrial Septal Defect, ASD）是較常見的一種先天性心臟病，由于胚胎期房間隔發育、吸收或融合異常，導致左右心房之間殘留未閉的房間孔。房間隔缺損可單獨存在，或與其他心血管畸形合并存在。

本病多見于女性，若不及時治療，會導致心臟功能受損、肺動脈高壓等嚴重并發癥，影響患者生活質量甚至生命安全。另有部分頑固性頭痛、不明原因腦卒中患者系由卵圓孔未閉造成，封堵未閉的卵圓孔會起到根治的作用。

房間隔缺損是由原發隔和繼發隔組成，原發隔位于左側，繼發隔位于右側。

一、病理分型

房間隔缺損分原發孔型與繼發孔型，通常房缺是指繼發孔型。根據缺損部位不同分為四型：

中央型又稱卵圓窩型：位于房間隔中部相當于卵圓窩部位，此型最常見，76%；

下腔型：缺損位于房間隔后下方，與下腔靜脈入口相延續，12%；

上腔型：位于房間隔后上方，缺損與上腔靜脈入口無明確界限，3.5%；

混合型：兼有上述兩種以上的巨大房間隔缺損，8.5%。

二、臨床表現

患者多無明顯癥狀，伴肺動脈高壓者可于活動后出現心慌、氣短等癥狀。

胸骨左緣第2、3肋間可聽見II-III級吹風樣雜音、較柔和，肺動脈瓣區第二音分裂。當肺動脈顯著擴大，可伴有肺動脈瓣關閉不全的舒張早期雜音。

心電圖檢查見右心室肥大及（或）完全右束支傳導阻滯。

X線檢查可見右房室、肺動脈主干及主要分支均擴大，肺血多。